原招標文件第*章項目采購需求中******、合作業務內容*****的******、風險調節 淮安市城鄉居民和職工大病保險按照*****收支平衡、保本微利*****的原則建立風險調節機制，按標段獨立核算。投標人扣除直接賠付和管理成本后，盈虧率控制在合理范圍以內，****-****年度，盈利率和虧損率（絕對值）均為*%。若當年度城鄉居民和職工大病保險盈利率大于*%，則超出部分須返還城鄉居民基本醫療保險和職工大病保險基金。若當年度城鄉居民和職工大病保險基金出現虧損，則按虧損率分段分擔彌補。其中，當年度虧損率（絕對值）小于*%（含）以內的部分，虧損額全部由投標人承擔；當年度虧損率（絕對值）在*%（不含）至**%（含）之間的部分，虧損額由投標人和基金各承擔**%；當年度虧損率（絕對值）在**%（不含）以上的部分，全部從城鄉居民基本醫療保險基金和職工大病保險基金中支付。盈利率或虧損率計算公式為:[（大病保險金-大病保險項目的管理成本-被保險人的賠付款）/大病保險金]×***%。*****

現更正為：******、風險調節 淮安市城鄉居民和職工大病保險按照*****收支平衡、保本微利*****的原則建立風險調節機制，按標段獨立核算。投標人扣除直接賠付和管理成本后，盈虧率控制在合理范圍以內。盈利率或虧損率計算公式為:[（大病保險金-大病保險項目的管理成本-被保險人的賠付款）/大病保險金]×***%其中：****-****年度，盈利率均控制在*%以內。若當年度城鄉居民和職工大病保險盈利率在*%（含）以內，則投標人按實際盈利率提取盈利額；若當年度城鄉居民和職工大病保險盈利率大于*%，則超出部分須返還城鄉居民基本醫療保險和職工大病保險基金。****年度，若當年度城鄉居民和職工大病保險基金出現虧損，則按虧損率分段分擔彌補。若當年度城鄉居民和職工大病保險虧損率在*%（含）以內，則投標人按實際虧損率承擔虧損額。若當年度虧損率（絕對值）大于*%，則其中虧損率（絕對值）小于*%（含）以內的部分，虧損額全部由投標人承擔；當年度虧損率（絕對值）在*%（不含）至**%（含）之間的部分，投標人在承擔區間虧損額**%的基礎上以《大病保險委托承辦合同》簽訂之日（含）起當年度內剩余自然日天數占全年自然日天數的比例分割承擔虧損額；區間虧損額剩余部分以及當年度虧損率（絕對值）在**%（不含）以上的部分，全部從城鄉居民基本醫療保險基金和職工大病保險基金中支付。舉例說明：如合同簽訂之日為*月*日，則*月*日至*月**日共***天，*月*日至**月**日共***天。*.若****年度投標人虧損率（絕對值）為*%，基金虧損額***萬元，則投標人實際承擔虧損額***萬元。*.若****年度投標人虧損率（絕對值）為**%，其中*%（含）以內的基金虧損額***萬元，*%（不含）-**%（含）之間的基金虧損額****萬元，**%（不含）以上的虧損額***萬元。則投標人實際承擔虧損額為：（*）*%（含）以內的基金虧損額***萬元；（*）*%（不含）-**%（含）之間的基金虧損額的**%并按合同簽訂自然日分割，****×**%÷***×***=***.**萬元因此，商保機構實際承擔虧損=***+***.**=***.**萬元****年度，若當年度城鄉居民和職工大病保險基金出現虧損，則按虧損率分段分擔彌補。若當年度城鄉居民和職工大病保險虧損率在*%（含）以內，則投標人按實際虧損率承擔虧損額。若當年度虧損率（絕對值）大于*%，則其中虧損率（絕對值）小于*%（含）以內的部分，虧損額全部由投標人承擔；當年度虧損率（絕對值）在*%（不含）至**%（含）之間的部分，虧損額由投標人和基金各承擔**%；當年度虧損率（絕對值）在**%（不含）以上的部分，全部從城鄉居民基本醫療保險基金和職工大病保險基金中支付。*****

更正日期：****-**-**

*、其他補充事宜